Allgemein wird davon ausgegangen, dass die Ursachen von Schmerzzuständen stets am Beschwerdeort zu finden sind. Diese Annahme trifft jedoch fast nur auf die Folgen traumatischer Einwirkungen (Verletzungsfolgen) zu. Ins besonders im Bereich der Halswirbelsäule kann das fatale Folgen haben.

Ein charakteristisches Fallbeispiel: Der etwa 40 Jährige beklagt sich über Druckgefühle im rechten Oberbauch, die ihn bei der Atmung behindern und weiter über fast unerträgliche Schmerzen in der Mitte der Brustwirbelsäule. Zugleich bestehen schmerzhafte Bewegungseinschränkungen in der Halswirbelsäule und ein bis in den Kleinfinger einstrahlendes Schulter-Armsyndrom. Die Computer-Tomografie zeigt einen Bandscheibenvorfall zwischen dem 9. und 10. Brustwirbel aber keine pathologischen Veränderungen der Halswirbelsäule. Durch die Bandscheibenoperation ändert sich an der Symptomatik nichts. Bei einer Ultraschalluntersuchung der Oberbauchorgane werden mehrere 2 bis 3 mm große Polypen der Gallenblase entdeckt, jedoch nicht für behandlungsbedürftig befunden. Die ergebnislose Therapie seit mehr als einem Jahr besteht aus Injektionen, Einnahme von Schmerzmitteln etc. sowie Chirotherapie.

Vier Krankheitsbilder - drei Fachärzte?

Bei näherer Betrachtung der Beschwerdebilder entsteht der Eindruck, dass hier vier verschiedene Krankheitsbilder vorliegen. Einmal der bereits operierte thorakale Vorfall, eine weitgehend befundlose Beeinträchtigung der Halswirbelsäule, sowie eine scheinbar harmlose Anomalie der Gallenblase. Streng genommen handelt es sich um zwei orthopädische, ein internistisches Krankheitsbild, während das Nacken-, Schulter-Armsyndrom in in das Fachgebiet der Neurologie fällt. Theoretisch müsste der Patient einen Orthopäden, einen Internisten und einen Neurologen konsultieren, um seine Beschwerden therapeutisch abzudecken. Spezialisten, die ausschließlich nur ihr Fachgebiet aber nicht über den Gartenzaun auf das Grundstück ihres Nachbarn sehen. Dadurch wird m.E. verhindert, dass ein gemeinsamer Schlüssel für alle bestehenden Beschwerden gefunden wird.

Dieser Schlüssel könnte in reflektorischen Abläufen zwischen dem Zwerchfell und der Halswirbelsäule, dem Diaphragma-Zervikalreflex (DZR), zu finden sein, durch den Störungen und Erkrankungen der Atemwege, sowie der Bauchorgane in die Halswirbelsäule übertragen werden.

Das Zwerchfell und sein Nerv

Das Zwerchfell (Diaphragma) ist der wichtigste Atemmuskel. Dieser flächige Muskel befindet sich der Mitte des Rumpfes. Sein Absenken nach unten bewirkt die Einatmung und seine Bewegung nach oben presst die Luft aus der Lunge. An seiner Oberfläche hat es Kontakt mit den Lungenflügeln und die untere Fläche berührt Bauchorgane.

Die nervliche Versorgung wird vom Nervus Phrenikus vorgenommen. Dieser Nerv tritt zwischen dem 3. und 4. und 5. Halswirbel aus dem Rückenmark aus, zieht von da entlang der Vorderseite der Wirbelsäule nach unten zu seinem Muskel und bildet dort ein engmaschiges Netz.

Sofern sich eines der benachbarten Organe in einem Reizzustand befindet, wird diese Störung reflektorisch in die Halswirbelsäule übertragen. Hier befindet sich das Hals- und Armnervengeflecht über die es augenscheinlich zu Beeinträchtigungen der Halswirbelsäule und zu Einstrahlungen in die Schulter und den Arm kommen kann.

C3 - C4 und die Segmenttherapie

Unter einem Segment wird das von einem, zwischen benachbarten Wirbeln, aus dem Rückenmark austretenden Spinalnerven versorgte Haut- und Muskelgebiet verstanden. Der gleiche Nerv versorgt in der Tiefe auch Teile eines inneren Organs. Ziel der Segmenttherapie ist, über definierte Hautareale Einfluss auf innere Organe zu nehmen. Dabei zeigte sich bei inneren Erkrankungen eine regelmäßige Mitbeteiligung der Schulter- Nackenregion, die Zone C3-C4 auf der gleichen Seite des Krankheitsprozesses.

Der Reflex im Detail

Das Zwerchfell trennt den Bauchraum von den Atmungsorganen. Seine nervliche Versorgung erhält es vom Nervus phrenicus, der auf beiden Seiten zwischen dem 3. und 4. Halswirbel aus dem Rückenmark austritt und von dort aus nach unten zur Rumpfmitte führt. Dieser Nerv bildet hier ein engmaschiges Netz, auf das sich Reizzustände der dort gelegenen Organe mitteilen, die danach in die Halswirbelsäule transferiert werden.

Da sich der Austritt vom Phrenikus (C3 - C4 - C5) annähernd in der Mitte des Halsgeflechts (Plexus cervicalis C1 - C4) und nur einen Wirbel höher als das Armgeflecht (Plexus brachialis C5 - Th2) befindet, wird erklärlich, dass die dem Zwerchfell nahgelegenen Organe die gesamte Halswirbelsäule beeinflussen und u. U. ihren Reiz bis in den Arm übertragen können.