Trockene Alveole - schmerzhafte Komplikation nach Zahnextraktionen

Leider folgte ich dem Rat meines Zahnarztes und ließ mir einen Weisheitszahn rechts unten ziehen. Die Extraktion verlief ohne Probleme und war in ein paar Minuten zu Ende. Mit einem Tupfer zum Draufbeißen verließ ich die Praxis. Das war an einem Freitag. Nach zwei Stunden entfernte ich den Tupfer und aß an diesem Tag nur flüssige Nahrung. Da ich überhaupt keine nachfolgende Schmerzen hatte, ging ich wieder zum normalen Tagesablauf über, und aß auch ganz normal. Sonntag Mittag verspürte ich zum ersten Mal ein leichtes Ziehen an der Wunde und schaute mir daraufhin diese mit einer Taschenlampe bewaffnet, etwas genauer im Spiegel an. Ich konnte deutlich sehen, dass Speisereste in die Wunde eingedrungen waren. Da ich keine Scheu habe, an mir selber rumzudoktern (es ist nicht immer von Vorteil), nahm ich eine Spritze, und spülte mit einer Kamillenlösung die Wunde aus, um die Essensreste zu entfernen. Dabei wurde auch ein Blutclot (Blutgerinnsel) herausgespült, dem ich nicht weiter Beachtung schenkte. Dieser fehlende Blutclot ist jedoch tatsächlich die Ursache für die folgenden zwei schmerzhaften Wochen.

Wird ein Zahn gezogen, füllt sich das leere Zahnfach mit Blut, welches gerinnt. Ein Blutgerinnsel, das sog. Koagulum entsteht. Dieses hat eine wichtige Aufgabe: Es verschließt das Knochenfach vor eindringenden Bakterien. Mit der Zeit werden neue kleine Blutgefäße gebildet, kleine Kapillaren, welche den Clot durchziehen. Es entsteht das sog. Granulationsgewebe, welches sich später in Narbengewebe umbaut. Soweit zum normalen Verlauf.

Dieser wichtige Blutclot kann durch verschiedenste Ursachen abhandenkommen oder zerstört werden. Zum Beispiel kann er sich auflösen, wenn man zu früh wieder raucht. Auch Milchprodukte und Alkohol können den Blutclot zerstören. In meinem Fall wurde er ganz einfach aus Unwissenheit weggeschwemmt.

Folglich liegt nun das Zahnfach, die Alveole frei, was dem Knochen überhaupt nicht gefällt. Er entzündet sich und reagiert mit starken, ausstrahlenden Schmerzen. Der Fachbegriff hierfür ist die Alveolitis sicca. Schmerzmittel kann man sich dabei sparen, diese wirken kaum. Auch Antibiotika ist im Normalfall nicht angezeigt, da es weder bakterielle Beteiligung noch Eiter gibt.

Bis dahin wusste ich davon aber überhaupt nichts, ich hatte einfach nur weiterhin ein Ziehen, das beständig stärker wurde. Montag Mittag hatte ich dann meinen Kontrolltermin. Mein Zahnarzt war leicht entnervt, und ahnte schon, was er vorfinden würde, als ich erzählte, dass ich ein Ziehen an der Wunde spürte. Sein Verdacht bestätigte sich, der Clot war weg, Essensreste drin. Genervt erhielt ich einen Vortrag, dass doch gesagt wurde, dass man nicht spülen soll (beim Aufklärungsgespäch wurde es def. nicht erwähnt, und auch auf meinem Zettel für Verhalten nach Operationen stand auch nichts drauf) Weiterhin erhielt ich einen Rüffel, dass ich mich nicht ausschließlich flüssig ernährt hätte. Die Wunde wurde ausgespült, und ich mit heftigen Schmerzen aus der Praxis entlassen. Ich sollte ab sofort täglich zum Spülen kommen. Ich sagte, dass ich das nicht schaffe, da ich die nächsten Tage zur Arbeit musste und mein Zeitplan das nicht zuließe. Er meinte, dann halt jeden zweiten Tag. Nicht nur er war genervt, ich auch, und ich wusste nicht, wie ich es die nächsten Tage zum Spülen schaffen sollte, da die Öffnungszeiten der Praxis wirklich nicht praxistauglich sind, und mein Arbeitsplatz einfach zu weit ist, um mal kurz in der Mittagspause vorbeizuschauen. Außerdem machte mir das Suppenfasten schwer zu schaffen, da meine Tage mit Arbeit und zwei Kindern oft bis zu 18 Stunden betrugen. Mit ein bisschen Suppe fehlt mir da jegliche Energie.

Jetzt war ich genervt, weil ich die Aufklärung in der Praxis als zu oberflächlich sah, und suchte weiter nach Tipps im Internet. Da ich es natürlich nicht zum Spülen in die Praxis schaffte, spülte ich eben selber zu Hause die Wunde aus, schlimmer konnte es ja nicht mehr werden. Zusätzlich ging ich in die Apotheke und holte mir ein desinfizierendes Gel, das ich in die Wunde gab, in der Hoffnung, dass dieses die Wunde dann auch verschließt. Das war schon etwas besser, aber Schmerzen hatte ich nach wie vor, und langsam aber sicher strahlten die auch auf den Gesichtsnerv aus. Als weitere Komplikation kann sich in der Folge dieser dann auch entzünden. Ich nahm fleißig B-Vitamine, die bei Nervenentzündungen helfen können, aber es musste unbedingt weiter etwas passieren. In die Praxis wollte und konnte ich einfach nicht gehen, und auch Suppe läuft in eine so große Wunde rein, sodass ich mir dachte, am besten wäre es doch, die Wunde zu verschließen. Im Internet fand ich dann auch Betroffene, bei denen Tamponaden gelegt wurden, um so die Wunde zu schützen, damit diese überhaupt mal die Chance hat, neues Gewebe aufzubauen.